EFEKTIVITAS PELATIHAN DALAM MENINGKATKAN KELENGKAPAN DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN ELEKTORNIK: TINJAUAN SISTEMATIS

Authors

  • Dwi Indrayani Pelita Harapan University
  • Yakobus Siswadi Pelita Harapan University

DOI:

https://doi.org/10.59894/jpkk.v5i4.1043

Keywords:

Dokumentasi keperawatan, Pelatihan

Abstract

Latar belakang: Dokumentasi pada asuhan keperawatan adalah suatu tanggungjawab perawat yang bisa dipertanggungjawabkan melalui aspek hukum maupun etik.. Metode: Menggunakan desain penelitian systematic review dengan menggunakan database PubMed, Sciendirect, dan EBSCO. Hasil : Berdasarkan hasil pencarian ditemukan 203 artikel dan ada 9 yang sesuai kriteria dan tujuan penelitian. Hasil analisis menunjukkan bahwa mayoritas perawat yang telah mendapatkan pelatihan pengisian kelengkapan dokumentasi keperawatan memiliki tingkat kelengkapan pengisian dokumentasi keperawatan  yang lebih baik dibandingkan dengan sebelumnya. Kesimpulan : Hasil tinjauan pustaka sistematis menunjukkan bahwa pemberian pelatihan kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan efektif dilakukan.

References

Agarta, A., & Febriani, N. (2019). Dampak Dokumentasi Asuhan Keperawatan Electronic Health Record Terhadap Kepuasan Kerja Perawat Di Rumah Sakit. Jurnal Ilmiah Ilmu Keperawatan Indonesia, 9(02), 594–600. https://doi.org/10.33221/jiiki.v9i02.221

Barbara, Laksita (2020). Systematic review dalam kesehatan lamgkah demi langkah. Yogyakarta: Penerbit Deepublish

Choiruna, H. P., Amalia, R. F., Pratama, K. N., Setiono, T., & Ramadhan, I. (2024). Socialization Website-Based Nursing Data Analysis Services at Banyumas Regional Hospital. Jurnal of Community Health Development, 5(2), 53. https://doi.org/10.20884/1.jchd.2024.5.2.10669

Dehoni, P. G., & Ningsih, K. P. (2022). Dampak Ketidaklengkapan Rekam Medis Rawat Inap Kasus Covid-19 Terhadap Pelayanan di Rumah Sakit Condong Catur Yogyakarta. International Journal of Healthcare Research, 4(1), 1–26. https://doi.org/10.12928/ijhr.v4i1.7029

Douma, M. C., Rejeb, M. Ben, Zardoub, N., Braham, A., Chouchene, H., Bouallegue, O., & Latiri, H. S. (2024). Impact of Implementing Electronic Nursing Records on Quality and Safety Indicators in Care. Libyan Journal of Medicine, 19(1). https://doi.org/10.1080/19932820.2024.2421625

Erna, N. K., Dewi, N. L. P. T., & Azis, A. (2020). Kepatuhan Perawat dalam Melakukan Dokumentasi Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit Depasar Bali Tahun 2019. Holistic Nursing and Health Science, 3(1), 17–23.

Felisitas A Sri S, S., & Sutiyarsih, E. (2020). The Influence of In-House Training Towards The Accuracy of Nursing Care Documentation. STRADA Jurnal Ilmiah Kesehatan, 9(2), 523–527. https://doi.org/10.30994/sjik.v9i2.330

Jedwab, R. M., Franco, M., Owen, D., Ingram, A., Redley, B., & Dobroff, N. (2022). Improving the Quality of Electronic Medical Record Documentation: Development of a Compliance and Quality Program. Applied Clinical Informatics, 13(4), 836–844. https://doi.org/10.1055/s-0042-1756369

Ju, J. K., & Jeong, H. W. (2025). Effect of a Practice-Oriented Electronic Medical Record Education Program for New Nurses. Healthcare (Switzerland), 13(4), 1–11. https://doi.org/10.3390/healthcare13040365

Lindsay, M. R., & Lytle, K. (2022). Implementing Best Practices to Redesign Workflow and Optimize Nursing Documentation in the Electronic Health Record. Applied Clinical Informatics, 13(3), 711–719. https://doi.org/10.1055/a-1868-6431

Naamneh, R., & Bodas, M. (2024). The effect of electronic medical records on medication errors, workload, and medical information availability among qualified nurses in Israel– a cross sectional study. BMC Nursing, 23(1), 1–10. https://doi.org/10.1186/s12912-024-01936-7

Nahak, M. P. M. (2023). Efektivitas Pelatihan Dokumentasi Keperawatan Menggunakan Panduan Teknis Terhadap Keterampilan Dokumentasi Keperawatan Pada Mahasiswa Keperawatan Universitas Timor. Jurnal Ilmiah Keperawatan (Scientific Journal of Nursing), 9(1), 130–139. https://doi.org/10.33023/jikep.v9i1.1388

Pringgayuda, F., & Hashim, F. (2025). Effectiveness of Electronic Health Records ( EHR ) Use by Nurses : A Literature Review. 5(2), 148–158. https://doi.org/10.47650/pjphsr.v5i2.1843

Tajirian, T., Lo, B., Strudwick, G., Tasca, A., Kendell, E., Poynter, B., Chang, P. B., Kung, C., Schachter, D., Zai, G., Kiang, M., Hoppe, T., Ling, S., Haider, U., Rabel, K., Coombe, N., Jankowicz, D., & Tajirian, T. (2025). Assessing the Impact on Electronic Health Record Burden After Five Years of Physician Engagement in a Canadian Mental Health Organization : Mixed-Methods Study. 12. https://doi.org/10.2196/65656

Wijaya, A. I., & Koeswandari, R. (2024). Kelengkapan Pengisian Dokumentasi Asuhan Keperawatan berhubungan dengan Beban Kerja Perawat Nurse Workload. 7(2), 74–80.

Yusuf Ali, E., & Takdir, M. (2021). Islamic Management: Jurnal Manajemen Pendidikan Islam PENYELENGGARAAN PROGRAM IN-HOUSE TRAINING SEBAGAI UPAYA MEMBENTUK GURU PROFESIONAL. Islamic Management: Jurnal Manajemen Pendidikan Islam, 4(2), 457–470. https://doi.org/10.30868/im.v4i02.1783

Zaman, N., Goldberg, D. M., Kelly, S., Russell, R. S., & Drye, S. L. (2021). The Relationship between Nurses’ Training and Perceptions of Electronic Documentation Systems. Nursing Reports (Pavia, Italy), 11(1), 12–27. https://doi.org/10.3390/nursrep11010002

Downloads

Published

2025-07-31

How to Cite

Indrayani, D., & Yakobus Siswadi. (2025). EFEKTIVITAS PELATIHAN DALAM MENINGKATKAN KELENGKAPAN DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN ELEKTORNIK: TINJAUAN SISTEMATIS. Jurnal Penelitian Keperawatan Kontemporer, 5(4). https://doi.org/10.59894/jpkk.v5i4.1043

Issue

Section

Articles